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醫療保障局
辦公地址:溫縣黃河路1225號
聯(lián)系電話(huà):0391-6195355
辦公時(shí)間:周一至周五, 法定節假日除外 。 夏季:上午08:00-12:00 下午 15:00-18:00; 冬季:上午08:00-12:00 下午 14:30-17:30。
負責人:王國慶
      機構職能:
(一)擬訂醫療保險、生育保險、離休人員醫療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫療保障、醫療救助等醫療保障制度、政策、規劃、標準并組織實(shí)施。 (二)組織擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進(jìn)醫療保障基金支付方式改革。 (三)貫徹落實(shí)上級有關(guān)醫療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度改革。 (四)組織擬訂城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施等醫保目錄和支付標準,建立動(dòng)態(tài)調整機制,擬訂醫保目錄準入談判規則并組織實(shí)施。 (五)組織擬訂全縣藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調整機制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導的社會(huì )醫藥服務(wù)價(jià)格形成機制,建立價(jià)格信息監測和信息發(fā)布制度。 (六)擬訂全縣藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實(shí)施,指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。 (七)擬訂全縣定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務(wù)行為和醫療費用,依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。 (八)負責全縣醫療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設。貫徹落實(shí)上級有關(guān)異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關(guān)系轉移接續制度。 (九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
      機構設置:
(一)辦公室(黨的建設工作辦公室)。負責機關(guān)日常運轉工作,承擔調研、信息、安全、保密、信訪(fǎng)、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳和對外合作交流等工作;承擔機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理和內部審計工作;承擔機關(guān)和所屬單位的干部人事、機構編制等工作。負責機關(guān)和所屬單位的黨群、紀檢、教育培訓等工作,承擔機關(guān)黨組織的日常工作。 (二)政策法規和待遇保障股。推進(jìn)醫療保障標準化和信息化建設;組織擬訂全縣醫療保障工作規劃;承擔醫療保障系統統計管理工作;承擔有關(guān)機關(guān)規范性文件合法性審查和清理工作;承擔行政復議、行政應訴有關(guān)工作。貫徹落實(shí)上級職工醫療保障、生育保險和離休干部醫療保障籌資和待遇政策,統籌職工醫療保障待遇標準;統籌推進(jìn)城鎮職工多層次醫療保障體系建設;建立健全職工醫療保險關(guān)系轉移接續制度;推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度改革。貫徹落實(shí)上級城鄉居民醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉居民醫療保障待遇標準;推進(jìn)城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助工作,統籌推進(jìn)城鄉居民多層次醫療保障體系建設;建立健全城鄉居民醫療保險關(guān)系轉移接續制度。 (三)醫藥服務(wù)管理股。擬訂醫保目錄和支付標準,建立動(dòng)態(tài)調整機制,制定醫保目錄準入談判規則并組織實(shí)施;擬訂定點(diǎn)醫藥機構醫保協(xié)議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策;組織推進(jìn)醫保支付方式改革;組織開(kāi)展藥品、醫用耗材、醫療技術(shù)的經(jīng)濟性評價(jià)。擬訂全縣藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監測和發(fā)布制度;擬訂藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并監督組織實(shí)施;推進(jìn)招標采購平臺建設。 (四)基金監管股。擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法并組織實(shí)施;建立健全醫療保障基金安全防控機制;建立健全醫療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度;監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務(wù)行為和醫療費用,規范醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。
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